リンク:左の臀部痛から右膝の痛みになる 50代 女性 道の駅販売員
気になるところ(2回目7日経過)
腰痛→腰痛より左臀部―腰背部が特に気になる
右膝痛(整形外科通院中)→痛みの位置が膝前方と内側から変化→今は半腱様筋、半腱様筋の停止部へ感じる
ほか特に好転は感じない
評価と仮説
1)腰臀部
前回ボンネットテスト(+)から、梨状筋の伸展エクササイズをご自宅でも行う→時間経過的に見てもまだ効果は薄い
前述から殿筋―ハムストリングのPNFを行う→NRS6→2程度になる、一時的効果でもセルフエクササイズと併せ根気よく経過を確認
2)右膝の痛み
今月末に専門医へ前回のヒアルロン酸注入後の経過観察との事、MRIを撮影との事でその結果を併せ今後の対策のお手伝いを行う。
但し、傷みが強い(歩行困難)が見て取れるので早期に(来院予定時期より早くても)Drへ相談されるようアドバイス。
当院としてはその痛み回避の一助として、アイシングを継続推奨した→当院にてアイシングを行うと歩様が好転し通常歩行になる→但しその継続は短く数時間で元へ戻る事からも炎症は否めない。(IC出来ない、何方かと言えば鶏歩に近いニュアンス)
前回も問題点に挙げたが「ベーカー嚢胞」の可能性もある、何故なら膝窩の腫脹が健側に対し明らかだ、嚢胞が無くてもそれなりの炎症は否めない。
テーピング他サポーターの一時鎮痛の手段として考えたが、表皮のかぶれからも使用不可と判断
とにかく専門医の診断を待つ
コンディショニング
- 左殿筋―ハムストリングのPNF
- 右膝アイシング
- 胸椎伸展エクササイズ
- 僧帽筋下部繊維トレーニング