参照
脛椎ヘルニアと頭痛が酷い ３０代 女性 鉄道乗務員
７日目経過気になるところ
１）右頭痛で特に右側頭部から頭頂部への痛み
２）脛椎右回旋すると首の痛み残存、既往である脛椎ヘルニアの痛みは減少したものの、NRS８→６程度残存。
前回初見ではNRS７まで、今回は更に痛みの数値化では減少しているように思えた。
仮説と検証
１）脛部の炎症はまだあり、初見で伺った「旦那様に揉んでもらう」事が今回更なる悪化を生んだ可能性は否めない。
２）アイシングが効果していることからも、既往脛椎ヘルニア悪化（炎症）は間違いない
３）２からの炎症で脛椎回旋痛も頭痛も関係性を考えこのまま経過観察
４）脛椎ヘルニアの一因として、脊柱起立筋を使い起き上がりや良いと思う姿勢を維持、深部の多裂筋を使わないボディイメージが固定。
消炎次第そこへ手を入れていく
コンディショニング
１）脛椎のアイシング継続
２）起立筋を無負荷（伏臥位にて重力と体重の影響を抑え）からの脊柱起立筋弛緩エクササイズを行う。
１４日経過気になるところ
１）若干の頭痛は残存するが寝れないくらいの痛みではなく、違和感までに落ち着くNRS３程度
２）右に向いた際に首の痛みがある、これはほぼ無痛になるとの事で炎症がかなり引いた事がわかる。
仮説と検証
１）頭痛も既往の脛椎ヘルニアからの影響も考えられ、もう少しアイシングをしてみる価値はある
２）本件にはあまり書かなかったが、既往で腰椎椎間板ヘルニアもあり、脊柱起立筋群の過緊張を取り去り、正しいインナーを使う姿勢作りを行う事が再発防止にもなる。
コンディショニング
１）脛部のアイシング
２）脊柱起立筋の弛緩
３）多裂筋+腸腰筋の同時収縮練習
４）腹横筋の賦活化
備考
実は４回目があり、ほぼ頭痛も無くなりメンテナンス期に入ることになる。
月１回は経過確認とメンテナンスを行いたいと考えます。