首が痛くて回らない

2019-09-22
|来院者さま

 

60代 女性

 

 

 

 

|気になるところ

 

1)首が回らない

 

1-1特に右回旋痛と制限

 

1-2前屈や伸展も詰まる感

 

1-3全体的に動けないし安静位でも2日前は痛みがあり起き上がるのも苦労する

 

 

 

2)慢性肩こり

 

2-1お仕事的にも肉体的ストレスの多いお仕事(10kg以上の重いものを運ぶ)

 

2-23時間以上同じ姿勢を維持作業前屈)

 

 

 

 

 

|施術前後画像

 

無題

※左:術前 右:術後

 

 

 

 

 

 

|目視評価

 

1)右肩の盛り上がり

 

肩甲骨内転位に見える、実際は烏口突起からの小胸筋 烏口腕筋、肩甲骨内側からの肩甲下筋過緊張(下図)から肩甲骨外転位

 

2019-09-22 09.11.25

 

しかしながら画像は施術ベッドへのうつ伏せ(腹臥位)にて、肩甲上腕関節を押し上げ一見はそう見えた(確かに肩甲骨間の大菱形筋ほか過緊張は伺えた

 

 

 

 

 

|可動域ほか評価

 

冒頭カウンセリングにても確認得来たが、頸部右回旋をはじめほぼ動き出来にくい事も可動域評価とした、しかしながら安静痛もままならない=炎症がある、と言う事で先ずはアイシングにて頸部の鎮静化を助長

 

 

さらに座位にて無理やり術者が胸を開くべく姿勢を一時的に矯正、すると頸部の回旋動作が若干拡がりを見せた、この事から肩甲骨の位置関係を修正したものが上図比較画像右

 

 

前後屈は頭半棘筋の過緊張から収縮・遠心性収縮(抵抗しながら引き伸ばされる)の機能低下を疑う(下図)

 

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炎症の様なので強い刺激は禁忌、しかしながら弱い微弱な振動刺激は好転を認めたのでハンドマッサージャー70hzを3分間施術、前後屈可動域は好転無いものの現状の痛みは軽減したとのことVAS10→8

 

7日後に経過観察を行う

施術時間

午前
9:00〜12:00
午後
14:30〜19:00
休院
日曜
電話
0847-44-6245
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