右股関節の歩行痛

2019-05-26

|来院者さま

 

70代 男性

 

 

 

 

|気になるところ

 

右股関節の痛み

 

1)夜間痛と歩行痛

 

2)特に車の乗車時に手で持って腿を車内へ持ち込まないと痛みになる

 

3)右足に靴を履く際に立ったまま靴ベラが使えない、座って履く動作しか出来ない

 

5か月前発症し専門医へ通院、干渉波などの物理療法を行いながら4か月が経過したとの事

 

 

 

 

|施術前

 

1

 

 

 

 

|目視評価

 

1)左背部―臀部盛り上がり

 

2)右股関節過外旋(両側その傾向あるが患側に顕著)

 

 

 

 

|可動域ほか評価

 

1)今回の一連の件でカウンセリングの際気になる事を伺う、5か月前股関節に違和感を感じる前右脚足背へ痺れあった、現在は無いがそれ以降股関節の痛みがある

 

2)以前腰痛の歴あり

 

3)目視評価1は右脚をかばい使った形跡があり、筋力もさることながら膝裏のが伸びきり使った跡が伺える荷重足(長期間なのか?)

 

4)股関節の可動域が少ない、しかしながらエンドフィール(関節可動域終末)に於いてロックして止まるより、じわりと拡がる感覚もある(骨性ではないのでは?)

 

5)SLR(下肢伸展挙上テスト)右側に腰部響きあり(多裂筋亢進 大腰筋低下)、股関節屈曲作用代償にて大腿四頭筋過緊張で前腿圧迫痛

 

2019-05-26 05.57.28

 

6)目視評価2の股関節過外旋に於いて梨状筋の弛緩を行うとSLRの響きが減少した

 

2019-05-26 05.58.34

 

 

 

 

|施術後

 

 

2

 

股関節の可動域を拡げるべく、術前過外旋にて内旋制限ほかあったが修正を行う

 

上記画像からも術後右股関節がやや内向きになる、うつ伏せで寝た状態も以前より逆ハの字、ただしやはり健側の左の方が反応良いのが見て分かる

 

今後週1回にて股関節周り30分施術にて、7日間隔での経過観察を行い次週報告とする

施術時間

午前
9:00〜12:00
午後
14:30〜19:00
休院
日曜
電話
0847-44-6245
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