左肩が痛くて挙げれない2

2018-07-15

前回までのリンク:左肩が痛くて挙げれない

 

 

1)左の腕が横に開きにくい、更に痛みがありその動作からの万歳が出来ない(外転痛)、半年前まで専門医での治療を受けていた

2)右の腕がこわばる、起床時および就寝時に反対の手で開かないと動かなくなる、腱鞘炎の歴あり

3)慢性肩こりと首のダルみ

 

上記を訴えられご来院、1の左肩についての棘上筋腱板の線維化で肩が挙がらないお悩みは、若干の可動痛を残し動きは出来るようになり、と言うのも肩甲上腕関節の外旋動作困難ゆえの症状、すでに線維化も発症より時間経過にて好転、残るは前述原因でこりだけの様だ

 

 

 

2と3が関連有り頸部か上腕自体の問題なのか不明である、よってまず首の骨下半分の動きを改善するエクササイズを指導、のち7日後経過を診た

 

 

 

|前方頭位の修正

 

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前回も現状把握にて頭が前に出てしまう前方頭位になっている事を書いたその検証、胸の骨と首下側の骨が赤矢印方向へうつむく(T1-C5の屈曲位)

 

天井を眺める動作もはもちろん困難である、さらにその動作で首骨の間がかなり狭くなりそこだけ動きすぎ(C2-C3)の傾向も否めない

2018-07-14 14.12.26

 

 

 

 

 

|改善策

 

首の骨と胸の骨(C5-C7-T1)の位置を修正し前屈する際に正しく動くように促通し再教育を行う、自宅でエクササイズも行うように指導した

 

 

 

 

|7日目と14日目効果確認

 

1)7日目に腕の痛みで目が覚める頻度が半分に減る、但し手のこわばりは相変わらず

 

2)14日目で腕の痛みで目覚める事は皆無、但し手のこわばりはある・・心なしか減った感もあるが評価はしがたい

 

 

以降経過観察を継続し、かつ効果が出ているのでエクササイズを継続して行い来院時に確認と評価する

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